Santé, parentalité et petite enfance 2019

Source INSEE
*Avis de naissance reçus en 2019 = 3346

Pour l’année 2019 : 3349 CS8 (+3,6 % / 2018), 2772 CS9 (-1 %) et 2508 CS24 (+0,07 %) ont été enregistrés en 2019 sur le département.

Dans les 22 centres de consultations, 1341 séances (+180 / 2018) ont été effectuées par les professionnels. Ils ont pratiqué 8806 examens (+ 0,2 %) chez 3034 enfants de moins de 6 ans (+ 5,2 %).

L’animation des salles d’attente est confiée à 3 animatrices « petite enfance ». Elles interviennent régulièrement dans 12 consultations. Leur rôle consiste à développer l’écoute et les échanges pour les parents, et favoriser l’éveil des tout-petits.

Les professionnelles ont réalisé 4324 (+1,74 %) visites à domicile de prévention et de suivi auprès de 2230 (-5) enfants et leurs familles, dont 153 visites  suite à une information préoccupante concernant 144 enfants différents (92 < 6 ans et 52 ≥ 6 ans) en danger.

Elles ont également réalisé 1476 visites et vu 1050 assistants maternels différents dans le cadre de la procédure d’agrément et de suivi des assistants maternels.

141 visites ont été effectuées chez des assistants familiaux dans le cadre de la procédure d’agrément.

263 (+5,6 %) familles ont rencontré les psychologues dans le cadre de la prévention des troubles de la relation précoce parents-enfants, soit 754 consultations réalisées.
39 évaluations dans le cadre de demandes d’agrément d’assistant familial et pour de l’agrément d’assistant maternel ont été réalisées.

Les sages-femmes sont intervenues 1867 fois au domicile de 553 femmes différentes présentant une grossesse à risque médico-psycho-social, orientées à 46 % par les professionnels des MDD, à 29 % suite à la réception de l’avis de grossesse, à 26 % suite à l’EPP.

Les motifs de visites sont les suivants :

112 consultations pré et post-natales au bénéficie de 73 femmes ont été réalisées sur les MDD R. Coty et Beaubreuil.

49 femmes enceintes et 12 futurs pères (77 accueils) ont participé aux 31 séances collectives de préparation à la naissance et à la parentalité ou d’information organisées (MDD R. Coty, MDD Bellac, MDD Saint-Léonard, MDD Eymoutiers, CADA Hestia, réunions CPAM, CCI Limoges, gens du voyage).

Les médecins ont pratiqué 3252 bilans de santé (soit 89 % de l’effectif, +6,8 % par rapport à 2018) auprès des enfants en école moyenne section (4-5 ans).

154 projets d’accueil individualisés (PAI) (+6 par rapport à 2018) ont été réalisés.

Les dépistages sensoriels sont assurés par les infirmières : 3255 tests auditifs (89 % de l’effectif) en moyenne section de maternelle et 3139 tests visuels en petite (78 % de l’effectif) et moyenne (rattrapage) sections ont été pratiqués.

Ils ont donné lieu, respectivement, à 243 (7,5 % des enfants dépistés TA) et 577 (18,3 % des enfants dépistés TV) orientations pour consultation médicale.

Un dépistage des troubles du langage est réalisé en moyenne section : 3284 enfants (90 %) en ont bénéficié, 237 enfants (7,2 %) ont été adressés pour un bilan de santé spécialisé.

L’espace PMI a été ouvert 180 jours (185 en 2018), comptabilisant 1802 entrées (+24,7 %), soit 296 enfants différents (+17,46 %):

• 1236 accueils libres (933 en 2018), pour 120 jours d’ouverture, permettant l’accès de 161 enfants différents (134 en 2018),
• 556 accueils (-2,4 %), soit 135 enfants différents (+14,4 %) au cours des 113 séances proposées (119 en 2018) dans les 3 ateliers (éveil psychomoteur, éveil sensoriel par le toucher, découverte du livre). 75 parents (+78,5 %) ont participé aux 10 réunions à thèmes avec la psychologue.
• 13 autres lieux d’accueil parents-enfants animés par les professionnelles de protection maternelle infantile sont proposés dans les Maisons du Département (Limoges La Bastide, Limoges, Limoges Beaubreuil, Limoges Coty, Limoges Bellevue, Limoges Les Coutures, Limoges Le Vigenal, Bellac, Châteauneuf-la-Forêt, Eymoutiers, Saint-Junien, Châlus, Bessines-sur-Gartempe) :
• 1396 accueils (+12,8 %), soit 365 enfants différents (+8,9 %), au cours de 331 séances (+8,1 %).

Au cours des 34 séances proposées le mercredi après-midi hors vacances scolaires, les médecins de PMI ont réalisé 97 consultations, dont 43 étaient destinées à des mineurs. 59 personnes différentes en ont bénéficié, dont 28 mineurs.

Le motif principal de la consultation est le suivant :

• contraception = 65 consultations (dont 34 destinées à des mineurs),
• suspicion de grossesse = 9 (dont 6 destinées à des mineurs),
• Autres motifs (information, dépistage IST…) = 57 consultations.

• Sur les 1666 agréés, 1561 assistants maternels sont en activité au 31/12/2019 et proposent 5050 places d’accueil, soit 4322 places à la journée et 728 places en périscolaire.
• Nombre d'assistants maternels formés en 2019 = 121 (88 en 2018)
  • formation initiale (avant accueil – 3 sessions) = 64
  • formation dans les 2 ans suivants le 1er accueil (4 groupes) =57.
• En 2019, 171 personnes (197 en 2017) se sont présentées aux 11 réunions d’information, 91 (-2) premières demandes d’agrément d’assistant maternel ont été déposées et 63 agréments ont été accordés.
  131 sorties ont été enregistrées, se répartissant de la manière suivante :
  • 85 cessations définitives d’activité,
  • 25 non-renouvellements à la demande de l’assistant maternel,
  • 8 retraits pour non-suivi de la formation,
  • 8 NPAI,
  • 5 retraits suite CCPD.
• Il y a 8 maisons d’assistantes maternelles avec chacune, 2 assistantes maternelles, totalisant 64 places, soit 113 enfants différents inscrits.
• Pour l’agrément d’assistant familial : 80 personnes présentes (58 en 2018) aux 6 réunions d’information, 34 premières demandes déposées (+25,9 %), 13 agréments délivrés (12 en 2018), pas de retrait suite CCPD (1 en 2018).

En 2019, deux structures ont fermé à Limoges : « les mini-futés » (16 places) et « les p’tits malins » (12 places). Une micro-crèche de 10 places « Chrysalides 2 » a vu le jour et le multi-accueil « Les petits mômes » à Landouge a emménagé dans ses nouveaux locaux passant de 16 à 20 places.

Le nombre total de places d’accueil collectif sur le département s’élève à 1663 (- 13 places par rapport à 2018).

Au 31 décembre 2019, le département compte 70 établissements collectifs d’accueil du jeune enfant :

• 49 multi-accueils (23 privés, 23 publics et 3 d’entreprise),
• 17 micro-crèches,
• 1 multi-accueil réservé au personnel (CHU),
• 3 multi-accueils proposant un accueil collectif et familial (ville de Limoges).

S’y ajoute un service d’accueil familial proposé par le CHU.

Le service de la PMI a procédé à 14 visites de contrôle d’EAJE.

L’organisation de l’accueil collectif à caractère éducatif ouvert aux enfants de moins de 6 ans est soumise à une autorisation délivrée par le représentant de l’Etat dans le département, après avis du médecin responsable du service départemental de protection maternelle et infantile (art L.2324-1 du Code de la santé publique).

Dans ce cadre, en 2019, 27 avis ont été rendus à la DDCSPP, après visite des locaux ou sur dossier et ont concerné des accueils de loisirs extrascolaires et périscolaires, dont des projets de restructuration.

Les organismes de service à la personne, souhaitant intervenir dans le domaine de la garde à domicile des enfants de moins de 3 ans, doivent disposer de l'agrément "qualité", délivré par le Préfet de département après avis du Conseil départemental.

Dans ce cadre, 4 avis ont été rendus à la DIRECCTE, qu’il s’agisse d’une 1ère demande d’agrément ou d’un renouvellement.